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大数据和区块链两者之间有个共同区块链共享医院数据分析的关键词区块链共享医院数据分析:分布式,代表了一种从技术权威垄断到去中心化区块链共享医院数据分析的转变。
分布式存储:HDFS vs. 区块
大数据,需要应对海量化和快增长区块链共享医院数据分析的存储,这要求底层硬件架构和文件系统在性价比上要大大高于传统技术,能够弹性扩张存储容量。谷歌的GFS和Hadoop的HDFS奠定了大数据存储技术的基础。另外,大数据对存储技术提出的另一个挑战是多种数据格式的适应能力,因此现在大数据底层的存储层不只是HDFS,还有HBase和Kudu等存储架构。
区块链,是比特币的底层技术架构,它在本质上是一种去中心化的分布式账本。区块链技术作为一种持续增长的、按序整理成区块的链式数据结构,通过网络中多个节点共同参与数据的计算和记录,并且互相验证其信息的有效性。从这一点来说,区块链技术也是一种特定的数据库技术。由于去中心化数据库在安全、便捷方面的特性,很多业内人士看好其发展,认为它是对现有互联网技术的升级与补充。
分布式计算:MapReduce vs. 共识机制
大数据的分析挖掘是数据密集型计算,需要巨大的分布式计算能力。节点管理、任务调度、容错和高可靠性是关键技术。Google和Hadoop的MapReduce是这种分布式计算技术的代表,通过添加服务器节点可线性扩展系统的总处理能力(Scale Out),在成本和可扩展性上都有巨大的优势。现在,除了批计算,大数据还包括了流计算、图计算、实时计算、交互查询等计算框架。
区块链的共识机制,就是所有分布式节之间怎么达成共识,通过算法来生成和更新数据,去认定一个记录的有效性,这既是认定的手段,也是防止篡改的手段。区块链主要包括四种不同的共识机制,适用于不同的应用场景,在效率和安全性之间取得平衡。以比特币为例,采用的是“工作量证明”(Proof Of Work,简称POW),只有在控制了全网超过51%的记账节点的情况下,才有可能伪造出一条不存在的记录。
1.推进财务系统融合工作
现阶段财务管理工作主要由信息系统展开,除HIS系统外,还包括LIS系统、PACS系统以及OA系统[ 5 ]。当前除部分发达地区技术手段先进的医院外,多数医院尚未实现各系统之间的高度融合,因此,基础运行算法差异、数据采集及反馈手段不同导致各模块财务系统信息公开的及时性较差,无法满足政府部门对财政透明公开的要求。区块链技术支持下医院各模块系统得以一体化运行,不同板块系统数据实现及时抽取和共享,很大程度上为医院各财务系统核算、预算执行、资金收支、财务分析等一体化夯实了基础。
2.深化财务管理内容
伴随医疗改革持续深化,医疗机构业务量增长幅度加大,对财务管理的精细化要求也愈高。但当前医院财务管理工作细分程度远远不足,在医保、支出等多元化变革下,信息统计滞后严重阻碍财务系统精准自动化运营。严格来说,医院财务管理仅有预算管理、成本管理等内容,后续的其他费用支出容易在计算流程中发生衔接断层,无法满足财务职能一体化流程需求。故应当对现有财务工作进行梳理,以财务预算、收支等作为管理源头,将医疗项目研究资金、经营经费、支出审批等纳入财务管理范畴。区块链技术引入医院财务管理系统,不仅可以实现上述财务管理步骤,而且会实时调查及跟踪资金的使用情况,在调查资金走向过程中实现源头可追溯和去向清晰化。以此方式整合财务内容横向发展,可充分提升医院财务管理的工作效率。
3.提升医院财务管理效率及精准水平
医院财务管理对医院日常运转具有重要作用,也决定着医院财务信息的精准水平。医院应当重点完善财务管理,防控由于财务管理失策引发医院经济危机。就当前企业财务管理来看,应用区块链技术、AI智能是整体发展大趋势,所以,结合区块链技术是实现医院财务管理系统升级的重要抓手。受医院行业特点及技术手段局限性影响,以往财务管理多以事后检查核算为主,财政变动提早介入及事中控制相对缺失。面对日益细化的交叉性科室财务数据,传统财务管理审计模式在证据查询、审计判断、财务预算方面均需要耗费大量人力,区块链技术的分布式记账技术及弱中心化特点,使得经过区块链网络节点审核验证后记入财务交易数据具有自动高效、时空存在完整的显著特点[ 6 ]。利用区块链技术搭建的医院财务系统可实时采集各类有效财务数据,并根据智能合约进行动态分析,极大程度提升医院财务管理的效率及精_度,确保医院各科室财务管理的安全性。
4.强化财务预算管理
传统医院财务管理通常是人工依据过往器械使用频率、药品使用幅度进行预算管理,部分医院财务管理人员认为仅需按照上级部门要求进行资源配置即可,这导致智能化的财务系统并不能很好地落实到医院财务预算管理体系中。区块链技术中含有的智能合约部分,能够有效增强医院资金控制。所谓智能合约,即在区块链技术基础上依据预设条件自动处理资产的程序。区块链技术具有显著不依赖第三方参与特征,因此只需将分配到预算部分的资金从源头录入区块链,预算资金的溯源和去向就得以清晰透明地呈现[ 7 ]。智能合约机制可以保证预算资金合理运用,明显杜绝违规使用的情况。除此之外,区块链技术能够在预算执行方面实时监控,对存在差异使用的预算数据变动做出预警。借助智能合约中的自行交易结(清)算职能,实现交易结(清)算自动化、快速化,显著降低财务人员的错误率,提升预算执行效果。
来源:来源:会计之友 (2021年03期)
医疗记录存储区块链共享医院数据分析:医疗记录包括患者诊断信息、检查结果记录、健康档案等重要隐私数据。以往这些数据多由医院保存,患者获取信息需到医院复印相关病历。虽然随着互联网和云计算区块链共享医院数据分析的发展,出现了基于云平台区块链共享医院数据分析的区域级电子健康平台,但在安全性和隐私保护性上存在很大缺陷,造成患者信息泄露、医疗数据丢失等问题。基于区块链技术,其去中心化区块链共享医院数据分析的特点可保证数据保存在所有参与节点上,不会因为部分节点下线或损坏导致信息丢失,并且大大降低数据存储的成本。同时,基于区块链技术的数据将无法被非法篡改,保证了数据来源正确;数据储存过程不会被拦截和更正,保证了数据安全。在防止被黑客攻击的同时,也大大减少了腐败滋生的可能。
随着医疗信息化的发展,各个医疗机构都建立了电子医疗管理系统。截止2015年,至少有10%的医疗记录实现了电子化存储,较2008年有90%的增长。然而,各医疗机构、研究机构间数据共享一直是一个难点。主要原因是数据格式错综复杂,且需要中心化的管理机构进行授权和管理,往往这一过程往往会耗费大量的资源和时间。区块链技术的诞生,改变了这种数据集中存储,需通过组织结构授权和审核数据的结构。在医疗结构和研究机构间建立联盟区块链,被授权加入区块链的节点都采用相同结构对数据存储,同时可访问节点中的数据,大大减少了数据分享过程中数据审核、数据审计的时间。区块链的匿名性和完善的授权策略,确保数据在分享过程中泄露的风险。
医疗信息追溯主要应用在两方面,一是药品真伪鉴别区块链共享医院数据分析:与编码防伪技术类似,运用区块链技术防伪的药品,在其包装盒表面内嵌一个特别的验证标签,应用区块链记录不可篡改、共享安全可靠的属性,可以有效确保药物合法性和真实性。二是信息审计:审计单位利用区块链防篡改、可追溯的技术特性,可以精准定位医疗敏感数据的全程流转情况,比如在什么时间点,被哪个医疗机构授权给了谁,授权的具体范围是什么。
在医疗领域相关的行业内,区块链同样有很广泛的应用场景。例如,电子保单的数据不可丢失,所以保险公司需要经常对数据进行容灾备份。另外,还需要通过一些网络层面和IT管理方面的技术,确保它的隐私性。这个过程中,企业很难完全从物理层面杜绝隐私泄露的可能。在使用区块链之后,会在存储层面把文件按大小切成N块,然后再对这N个块进行备份,最后把它散列在区块链的节点网络里。这样一来,单个节点就没法恢复出整个文件,必须要通过文件上传者拿到文件哈希值,才能把所有的块找到,再按照正确的顺序,把这些块重新拼装在一起,从而将文件还原。正是由于区块链的这种特性,才让文件无法篡改。
区块链是以比特币为代表的数字加密货币体系的核心支撑技术。区块链技术的核心优势是去中心化,能够通过运用数据加密、时间戳、分布式共识和经济激励等手段,在节点无需互相信任的分布式系统中实现基于去中心化信用的点对点交易、协调与协作,从而为解决中心化机构普遍存在的高成本、低效率和数据存储不安全等问题提供了解决方案。
区块链的应用领域有数字货币、通证、金融、防伪溯源、隐私保护、供应链、娱乐等等,区块链、比特币的火爆,不少相关的top域名都被注册,对域名行业产生了比较大的影响。
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